רוב ההורים בישראל כלל אינם מודעים לכך, אך כל ילד מגיל 3 ועד לסיום לימודי התיכון מבוטח במסגרת ביטוח תאונות אישיות תלמידים. מדובר בכיסוי רחב שמספק רשת ביטחון להורים ולילדים במקרה של פציעות ותאונות שארעו ולא רק בעבור פציעות שהתרחשו בתחומי מוסדות החינוך.
הכיסוי הביטוחי של תלמידים לא מוגבל לזמן השהות בבית הספר או לגבולות המוסד החינוכי. מדובר בכיסוי ביטוחי התקף בכל מקום בגבולות מדינת ישראל, בכל ימות השבוע ובכל שעות היממה – כולל סופי שבוע, חופשים, חגים ואפילו חופשת הקיץ. כלומר, גם אם ילדכם נפצע בגן השעשועים אחר הצהריים, בבית, בטיול משפחתי בארץ או בחוג – ייתכן מאוד שהוא זכאי לפיצוי מחברת הביטוח, ובלבד שמדובר במקרה העונה על הגדרת ״תאונה״ בפוליסה והתרחש בשטח מדינת ישראל.
הפוליסה מעניקה פיצוי כספי במקרה של נכות כתוצאה מתאונה. הסכומים עשויים להגיע לעשרות אלפי שקלים ועד למאות אלפי שקלים, תלוי באחוזי הנכות שייקבעו ובהשלכות הפיזיות של האירוע. מעבר לכך, ניתן לקבל פיצוי גם על ימי היעדרות מבית הספר וכן, ניתן לקבל החזרים כספיים עבור הוצאות רפואיות שנגרמו כתוצאה מהתאונה.
המשמעות היא שברגע שהילד נעדר מבית הספר עקב פציעה, ניתן לתבוע גם על כך.
חשוב להבין ולזכור כי למרות העובדה שמדובר בכיסוי ביטוחי קבוצתי, עדיין מדובר בתביעה מול חברת הביטוח לכל דבר ועניין ובעיקר מול גוף מסחרי שמטרתו אינה למהר לשלם.
נכון להיום, החברה שמבטחת את תלמידי ישראל זו חברת הביטוח ״איילון״.
בעבר ועד לשנים 2015-2016 חברת הביטוח "כלל" הייתה הגורם המבטח את התלמידים.
פוליסת ביטוח תאונות תלמידים מכסה קשת רחבה של נכויות, הרבה מעבר למה שנהוג לחשוב.
בין הסוגים שניתן לתבוע בגינם פיצוי ניתן למנות נכויות אורתופדיות כגון שברים, פגיעות בגפיים או בעמוד השדרה, פגיעות נוירולוגיות כגון ירידה בזיכרון או נזק עצבי, פגיעות בראייה, צלקות שנגרמו כתוצאה מהתאונה ואף נכויות נפשיות שנגרמו בעקבות הטראומה מהתאונה.
במילים אחרות – לא כל נכות נראית לעין, אך ייתכן בהחלט שהיא מזכה בפיצוי משמעותי.
לכן, גם אם נדמה לכם שהפגיעה קלה מדי או שאינה מזכה בפיצוי – כדאי מאוד להתייעץ עם עורך דין מנוסה בתחום, ייתכן שתופתעו לגלות שאתם זכאים לפיצוי כספי שלא חשבתם עליו כלל.
נקודת זמן חשובה במיוחד היא היום שבו מלואו לקטין 21 שנים, בעוד שהתביעה אינה מוגבלת בזמן כל עוד הילד קטין, התביעה מתיישנת ביום בו מלאו לו 21 שנים ואז לא ניתן להגיש את התביעה לחברת הביטוח על מנת לדרוש את הפיצוי המגיע מהביטוח לתלמיד ולכן חשוב שלא לדחות טיפול במקרה אלא לפעול בהקדם האפשרי.
חשוב לציין שישנם מקרים בהם ניתן לתבוע גם לאחר שמלאו לקטין 21 שנים ולכאורה התיק התיישן, אך מדובר במקרים חריגים ביותר ותמיד חשוב וכדאי להתייעץ עם עורך דין מנוסה בתחום.
פנייה לעורך דין מיד לאחר התאונה יכולה להשפיע באופן מכריע על גובה הפיצוי שיתקבל. עורך דין מנוסה ידע לאסוף ולתעד את המסמכים הרפואיים הנדרשים ויד להמליץ ולייעץ מהן הבדיקות הרפואיות שחשוב לבצע כדי לשקף את הנזק האמיתי שנגרם כתוצאה מהתאונה- מה שישפיע ישירות על גובה הפיצוי הכספי.
תאונות קורות, ולצערנו גם לילדים, אך כשזה קורה- חשוב לדעת שלילד יש ביטוח ולפעול בצורה נכונה למימוש הזכויות שמגיעות לילד.
משרדנו מתמחה בטיפול בתביעות ביטוח של תאונות תלמידים, בליווי מקצועי, רגיש ואישי – מרגע התאונה ועד קבלת הפיצוי.
אם ילדכם נפצע – אל תישארו לבד מול חברת הביטוח. פנו אלינו, ואנו נדאג למצות את מלוא זכויותיכם.
למשרדנו וותק וניסיון של מעל עשור בתחום זה, ואנו מייצגים נפגעים מול חברות הביטוח עד קבלת פיצוי מירבי והוגן על הנזק שנגרם.
חשוב לדעת ! לפני פניה לחברת הביטוח – מומלץ להתייעץ עם עורך דין !
משרד עורכי דין לתביעות ביטוח חן אשואל נמצא בפתח תקווה ומשרת לקוחות מכל הארץ.
ניתן לקבוע גם פגישה טלפונית.
פנו אלינו עוד היום להערכת שווי התביעה- 03-7222777
משרד עורך דין נזיקין חן אשואל בפתח תקווה, ונותן שירות ותביעות נזקי גוף במרכז ובכל הארץ. ניתן לקבוע גם פגישות טלפוניות – ואין חובה להגיע לפגישה במקום.